[BBC] HIV와 강제살균: 네 명의 케냐 여성들이 정의를 찾은 방법
BBC 기사를 번역기로 번역한 포스팅입니다.
원문 기사는 아래의 링크를 확인하세요.
https://www.bbc.co.uk/news/world-africa-67553104
- 작성자 : Dorcas Wangira Africa health correspondent, , Nairobi
- 작성일 : Tue, 05 Dec 2023 01:20:12 GMT
케냐에서 HIV를 앓고 있는 네 명의 여성들은 그들의 사전 동의 없이 살균된 것에 대해 각각 2만 달러 (16,000 파운드)의 손해배상을 받았습니다. 그들은 BBC에 그들의 경험에 대해 이야기했습니다.
이 여성들은 9년 동안 법적 싸움을 벌였고, 고등법원에서 벌어진 사건 동안 드러나지 않았던 그들의 신분을 보호하기 위해 이름이 바뀌었습니다.
펜다는 수도 나이로비에 있는 국영 품와니 산부인과 병원에서 쌍둥이를 낳은 직후 받은 수술에 대해 BBC에 "내 인생을 망쳤다"고 말했습니다.
이 시술은 양측관 결찰(BTL)이라고 불리는데, 여성의 나팔관을 절단, 묶거나 화상, 절단 또는 부분적으로 제거하여 나팔관을 폐쇄하고 향후 임신을 예방하는 것입니다.
그녀의 쌍둥이들의 아버지는 그들이 태어나기 전에 떠났습니다. 그녀의 남편은 HIV와 관련된 합병증으로 몇 년 전에 죽었습니다. 그녀는 "그들이 제가 출산을 할 수 없다는 것을 알면 누가 저와 결혼하겠습니까?"라는 다른 파트너를 찾을 수 없다는 것에 괴로워합니다
Penda는 그녀가 임신했을 때 그녀가 HIV 양성이라는 것을 알았기 때문에 의학적인 조언을 구했습니다. 그 당시, HIV에 걸린 임산부들은 제왕절개로 출산을 하고, 바이러스의 엄마 대 아이 전염을 막기 위해 아기에게 모유 수유를 하지 않도록 권장되었습니다.
이 길들은 가난한 배경을 가진 많은 사람들에게 가기에는 비싼 길들입니다. 요즘 케냐의 대부분의 임산부 배려는 무료입니다. 하지만 항상 그렇지는 않았습니다.
출산 후, Penda는 분유만을 사용하라는 말을 들었다고 말합니다. 그녀는 자신과 아이들을 위해 무료 음식을 얻을 권리가 있다는 확신을 얻었지만, 가족 계획을 사용하고 있다는 증거를 보여줄 때만 가능했다고 말합니다.
"싱글맘으로서 충격을 받았어요. 저는 이미 낙인 때문에 힘들어했어요. 다른 무엇을 해야 할지 모르겠어요."라고 그녀가 말합니다.
Penda가 이 증거를 얻도록 돕기 위해 병원 영양사는 그녀를 케냐에서 가장 크고 가장 전문적인 성 생식 건강 기관인 Marie Stopes의 직원이 가족 계획 프로그램을 운영하는 클리닉에 보고하라고 말했습니다.
여기서 Penda는 BTL을 받기 위해 서명한 양식을 받았습니다. 그녀는 읽을 수 없기 때문에 자신이 멸균 동의를 한 줄 몰랐다고 말합니다.
니마는 케냐에서 가장 큰 공공 산부인과 병원인 품와니에서도 비슷한 경험을 했습니다.
그녀는 네 번째 아이를 임신했을 때 이미 자신의 양성 HIV 상태를 알고 있었습니다. 그녀는 태어나지 않은 아기를 감염시킬까 봐 걱정하고 있었습니다.
그녀는 그곳의 영양사로부터 출산 후 BTL을 받기로 동의하지 않으면 식용유 죽과 옥수수 가루의 일부를 받을 자격이 없으며, 출산 건강 보험료도 지불되지 않을 것이라고 말했습니다.
출산 당일, 극장으로 옮겨지기 전에, 니마는 당직 간호사가 그녀에게 이미 세 아이가 있었기 때문에 가족 계획의 필요성에 대해 조언했다고 말했습니다.
간호사는 그녀에게 BTL을 받으라고 말했고 그녀는 제왕절개와 관 결찰에 동의하는 사인을 할 수 있는 종이 한 장을 받았습니다.
"저는 그게 무슨 뜻인지 몰랐어요. 저는 그것이 평범한 가족 계획이라고 생각했어요," 라고 니마가 BBC에 말했습니다.
"그들이 나에게 절차를 제대로 설명했다면, 나는 그 서류에 서명하지 않았을 것입니다."
후라하의 경우, 그녀는 품와니 산부인과 병원에서 셋째 아이를 갖기 전에 가족 계획에 대한 논의를 전혀 기억하지 못합니다.
그녀는 자신의 신생아를 HIV에 감염시키는 것을 막기 위해 제왕절개 수술에 동의했던 것을 기억할 뿐입니다. 그리고 나서 참을 수 없는 고통 속에서 깨어났습니다.
한 간호사는 그녀도 살균 시술을 받았다고 설명했습니다.
"저는 남편에게 무슨 일이 일어났는지 말하기가 너무 두려웠어요. 저는 그것을 비밀로 했어요," 라고 그녀가 BBC에 말했습니다.
"그가 그 사실을 알았을 때, 그는 완전히 취객이 되었습니다. 그는 움직이는 차량에 치인 후 사망했습니다. 이 조직들은 제 집을 파괴했습니다."
네 번째 여성 파라자 씨는 세 번째 아이를 출산한 지 두 달 만에 BTL을 받아야 한다는 압박감에 굴복했다고 BBC에 말했습니다.
그녀가 HIV 양성 반응을 보였기 때문에, 그녀는 신생아에게 모유를 수유하는 것에 대해 주의를 받았습니다. 하지만 그녀가 가족 계획을 사용하고 있다는 증거 없이, 특히 BTL을 사용하고 있다는 증거 없이는, 그녀는 무료 모유 수유를 받을 수 없었습니다.
"저는 필사적이었어요. 남편이 떠났거든요. 제 집세가 밀려났는데, 제가 뭘 할 수 있었을까요?"라고 그녀가 물었습니다.
Faraja는 케냐 고등법원에서 그녀가 시술을 받은 병원에 다녔다고 말했습니다.
딸아이는 서명할 수 있는 양식을 받았지만, 읽을 수 없기 때문에 자신이 서명하는 내용을 이해하지 못했다고 합니다. 아무도 딸아이에게 살균에 동의했다고 설명하지 않았고, 딸아이는 다른 가족 계획을 제안 받지 않았다고 합니다.
보건 전문가들이 이 여성들이 승소하기로 동의한 내용을 명시적으로 설명하지 않았기 때문입니다.
케냐 고등법원은 지난 9월 사전 동의 없이 BTL을 사용한 것은 가정을 꾸릴 권리를 포함한 여성의 기본권을 침해하는 것이라고 판결했습니다.
이들이 받게 될 손해배상금은 마리 스토페스 인터내셔널과 품와니 산부인과 병원은 물론 가족계획 자문을 해준 의료 자선단체 메데킨 산스 프론티어(MSF)가 공동으로 부담할 예정입니다.
이들을 대변한 HIV 인권단체 켈린 케냐의 앨런 말레체 전무는 이번 판정이 아프리카에서 HIV 양성 반응을 보이는 여성들에게 매우 중요하다고 말했습니다.
"아주 오랫동안, 나미비아에 있는 남아프리카 공화국에서 접수된 사건들은 세뇨관 결찰과 HIV 상태 사이의 연결고리를 만드는 데 어려움을 겪었습니다. 이 사건의 중요성은 그것이 틀렸다는 사실을 재확인했다는 것입니다," 라고 그가 BBC에 말했습니다.
케냐의 마리 스토프스 대변인은 BBC에 이메일을 통해 이 사건은 관련된 모든 사람들에게 길고 힘든 시련이었다고 말했습니다.
"우리는 거의 10년 만의 결의안을 환영합니다. 정보에 입각한 동의는 항상 우리가 하는 모든 일에 필수적이었습니다.
"우리는 세계 생식 권리 공동체의 일원으로서, HIV와 함께 살고 있는 사람들이 계속 직면하고 있는 오명을 이해합니다. 우리는 최고 수준을 준수하도록 엄격한 훈련과 감시를 계속할 것이며, 우리가 제공하는 치료에 결코 안주하지 않을 것입니다."
MSF 프랑스는 케냐에서 의료 살균을 수행한 적이 없으며 현재 수행하고 있지도 않다고 주장합니다. 환자가 BTL을 받기로 선택한 경우, 그 역할은 상담하고, 그들에게 알려주고, 선별된 시설에 의뢰하는 것이라고 합니다.
케냐 MSF의 프로젝트 코디네이터인 하지르 엘리아스 박사는 BBC와의 인터뷰에서 "우리는 여성에게 일어난 일에 대한 책임의 일부를 인정하고 의료 기관으로서 진술하며, 환자에 대한 동의 절차에 대한 우리의 약속을 알고 있습니다."라고 말했습니다.
품와니 산부인과 병원은 BBC의 논평 요청에 응답하지 않았습니다.
케냐에서 HIV에 걸린 채 살고 있는 여성들이 그들의 사전 동의 없이 얼마나 살균되었는지에 대한 정확한 데이터는 없습니다.
그러나, 아프리카 젠더 미디어 이니셔티브에 의해 시행된 2012년 연구 - 선택의 여지가 없는 - 가 멸균을 강요 받은 40명의 여성들의 경험을 기록했습니다. 이들 중, 단지 5명만이 성공적으로 헌법소원을 제기했습니다.
말레슈 씨는 여성들이 이런 유형의 소송이 더 큰 영향을 미치기 때문에 형사사건보다는 헌법소원을 제기하는 쪽을 선택했다고 말했습니다.
그는 "형사 소송은 단지 징역이나 벌금 납부로 이어질 뿐입니다. 금전적 보상 측면에서 여성들에게 돌아가는 혜택은 없을 것입니다"라고 말했습니다.
하지만 이 여성들은 자신들의 사건이 단지 보상에 관한 것만은 아니었다고 말합니다. 이들은 고등법원의 판결이 자신들의 사법부에 대한 요구를 입증했다고 말합니다.
그들의 변호사 뇨카비 은조구(Nyokabi Njogu)는 동의합니다. "복잡한 위반에 대해 어떻게 보상합니까?
"그들은 단지 이런 일이 일어났다는 것을 인정하기를 원했습니다. 그들은 자신들처럼 고통을 겪은 여성들이 그 고통 속에서 계속되기를 원하지 않습니다."